La telemedicina implica el uso de comunicaciones electrónicas seguras, tecnología de la información u otros medios para permitir que un proveedor de atención médica y un paciente en diferentes ubicaciones se comuniquen y compartan información sobre la salud del paciente para brindar atención clínica. Este "Consentimiento Informado de Telemedicina" informa al paciente ("paciente," "usted," o "su") sobre los métodos de tratamiento, riesgos y limitaciones del uso de una plataforma de telemedicina.

Servicios Proporcionados:

Los servicios de telemedicina ofrecidos por Revell Health, PA y Revell Health of CA, PC (“Grupo”), y los proveedores contratados por el Grupo (nuestros “Proveedores” o su “Proveedor”) pueden incluir una consulta al paciente, diagnóstico, recomendación de tratamiento, receta médica y/o una remisión a atención presencial, según lo determine clínicamente apropiado (los "Servicios").

Tuyo Health, Inc. no proporciona los Servicios; realiza actividades administrativas, de pago y otras actividades de apoyo para el Grupo y los Proveedores.

Transmisiones Electrónicas:

Los tipos de transmisiones electrónicas que pueden ocurrir utilizando la plataforma de telemedicina incluyen, entre otros:

• Programación de citas;
• Completar, intercambiar y revisar formularios de ingreso médico y otra información clínicamente relevante (por ejemplo: registros de salud; imágenes; datos de salida de dispositivos médicos; archivos de sonido y video; resultados de pruebas diagnósticas y/o de laboratorio) entre usted y su Proveedor a través de:
  • Comunicaciones asincrónicas;
  • Audio interactivo bidireccional en combinación con comunicaciones almacenadas y reenviadas; y/o
  • Interacción de audio y video bidireccional;
• Recomendaciones de tratamiento de su Proveedor basadas en dicha revisión e intercambio de información clínica;
• Entrega de un informe de consulta con un diagnóstico, tratamiento y/o recomendaciones de prescripción, según se considere clínicamente relevante;
• Recordatorios de renovación de recetas (si aplica); y/o
• Otras transmisiones electrónicas con el propósito de brindarle atención clínica.

Beneficios Esperados:

• Acceso mejorado a la atención al permitirle permanecer en su ubicación preferida mientras su Proveedor consulta con usted. Nuestros servicios de telemedicina están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Tenga en cuenta que los tiempos de respuesta pueden variar ya que la atención a veces se proporciona de manera asincrónica.
• Acceso conveniente a atención de seguimiento. Si necesita recibir atención de seguimiento no urgente relacionada con su tratamiento, comuníquese directamente con su Proveedor enviando un mensaje a través de la cuenta de usuario del paciente.
• Evaluación y gestión de atención más eficiente. Los tiempos de respuesta para correos electrónicos y otras comunicaciones almacenadas y reenviadas transmitidas a través de la plataforma pueden variar, típicamente dentro de las 24 horas en días laborables y de 48 a 72 horas los fines de semana y feriados.

Limitaciones del Servicio:

• La principal diferencia entre la telemedicina y la prestación directa de servicios en persona es la imposibilidad de tener contacto físico directo con el paciente. En consecuencia, algunas necesidades clínicas pueden no ser apropiadas para una consulta de telemedicina, y su Proveedor tomará esa determinación.
• NUESTROS PROVEEDORES NO ATIENDEN EMERGENCIAS MÉDICAS. SI USTED CREE QUE ESTÁ EXPERIMENTANDO UNA EMERGENCIA MÉDICA, DEBE LLAMAR AL 9-1-1 Y/O IR A LA SALA DE EMERGENCIAS MÁS CERCANA. NO INTENTE CONTACTAR A TUYO HEALTH, INC., AL GRUPO, O A SU PROVEEDOR. DESPUÉS DE RECIBIR TRATAMIENTO DE EMERGENCIA, DEBERÍA VISITAR A SU PROVEEDOR LOCAL DE ATENCIÓN PRIMARIA.
• Nuestros Proveedores son un complemento y no un reemplazo de su proveedor local de atención primaria. La responsabilidad de su atención médica general debe permanecer con su proveedor local de atención primaria, si tiene uno, y le recomendamos encarecidamente que localice uno si no lo tiene.
• El Grupo no tiene ubicaciones de clínicas en persona.

Medidas de Seguridad:

Los sistemas de comunicación electrónica que utilizamos incorporarán protocolos de seguridad de red y software para proteger la confidencialidad de los datos de identificación del paciente y las imágenes, e incluirán medidas para salvaguardar los datos y garantizar su integridad contra corrupciones intencionales o no intencionales. Todos los Servicios brindados al paciente a través de la telemedicina se realizarán mediante una conexión segura que cumple con los requisitos de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro de Salud de 1996 ("HIPAA").

Riesgos Posibles:

• Podrían ocurrir demoras en la evaluación y el tratamiento debido a deficiencias o fallas del equipo y las tecnologías, o la disponibilidad del proveedor.
• En caso de una incapacidad para comunicarse como resultado de una falla tecnológica o del equipo, comuníquese con el Grupo al 1-866-642-8054 o support@tuyohealth.com.
• En casos raros, su Proveedor puede determinar que la información transmitida es de calidad inadecuada, lo que requerirá una nueva consulta de telemedicina o una reunión en persona con su médico de atención primaria local.
• En casos muy raros, los protocolos de seguridad podrían fallar, causando una violación de la privacidad de la información médica personal.

Reconocimientos del Paciente:

Además, reconozco y entiendo lo siguiente:

1. Antes de la consulta de telemedicina, se me dará la oportunidad de seleccionar un proveedor según corresponda, incluyendo una revisión de las credenciales del proveedor, o he optado por visitar al próximo proveedor disponible del Grupo, y se me han dado las credenciales de mi Proveedor.
2. Entiendo que se me puede solicitar que proporcione mi identificación y confirme mi ubicación física antes o durante la consulta de telemedicina.
3. Si estoy experimentando una emergencia médica, se me indicará que llame al 9-1-1 inmediatamente y mi Proveedor no podrá conectarme directamente con servicios de emergencia locales.
4. Puedo optar por buscar servicios de un grupo médico con clínicas en persona como una alternativa a recibir servicios de telemedicina del Grupo.
5. Tengo el derecho de retener o retirar mi consentimiento para el uso de la telemedicina durante mi atención en cualquier momento sin afectar mi derecho a recibir atención o tratamiento en el futuro.
6. Las leyes federales y estatales requieren que los proveedores de atención médica protejan la privacidad y la seguridad de la información de salud. Tengo derecho a todas las protecciones de confidencialidad bajo las leyes federales y estatales aplicables. Entiendo que todos los informes médicos resultantes de la consulta de telemedicina forman parte de mi expediente médico.
7. El Grupo tomará medidas para asegurarse de que mi información de salud no sea vista por nadie que no deba verla. La telemedicina puede implicar la comunicación electrónica de mi información de salud personal a otros profesionales de la salud que pueden estar ubicados en otras áreas, incluso fuera del estado. Doy mi consentimiento para que el Grupo use y divulgue mi información de salud con fines de mi tratamiento (por ejemplo, información de prescripción) y coordinación de la atención, para recibir el reembolso por los servicios proporcionados a mí y para las operaciones de atención médica del Grupo.
8. La diseminación de cualquier imagen o información identificable del paciente de la consulta de telemedicina a investigadores u otras entidades educativas no ocurrirá sin mi consentimiento a menos que lo autorice la ley estatal o federal.
9. Existe el riesgo de fallas técnicas durante la consulta de telemedicina fuera del control del Grupo. ACEPTO NO RESPONSABILIZAR AL GRUPO Y A SUS EMPLEADOS, CONTRATISTAS, AGENTES, DIRECTORES, MIEMBROS, GERENTES, ACCIONISTAS, FUNCIONARIOS, REPRESENTANTES, CESIONARIOS, MATRICES, PREDECESORES Y SUCESORES POR DEMORAS EN LA EVALUACIÓN O POR INFORMACIÓN PERDIDA DEBIDO A DICHAS FALLAS TÉCNICAS.
10. Al elegir participar en una consulta de telemedicina, entiendo que algunas partes de los Servicios que involucran pruebas (por ejemplo, laboratorios o análisis de sangre) pueden llevarse a cabo en otro lugar, como un centro de pruebas, bajo la dirección de mi Proveedor.
11. Puede haber personas presentes durante la consulta de telemedicina distintas a mi Proveedor que estarán participando, observando o escuchando mi consulta con mi Proveedor (por ejemplo, para operar las tecnologías de telemedicina). Si hay otra persona presente durante la consulta de telemedicina, se me informará sobre la presencia del individuo y su función.
12. Mi Proveedor explicará mi diagnóstico y su base probatoria, así como los riesgos y beneficios de las diversas opciones de tratamiento.
13. Entiendo que al crear un plan de tratamiento para mí, mi Proveedor ha revisado mi historial médico e información clínica y, en la evaluación profesional de mi Proveedor, ha determinado que puede cumplir con el mismo estándar de atención que si los servicios de atención médica se proporcionaran en persona utilizando las tecnologías de telemedicina seleccionadas, incluidas, entre otras, la tecnología asincrónica de almacenamiento y reenvío.
14. Tengo derecho a solicitar una copia de mi expediente médico. Puedo solicitar obtener o enviar una copia de mi expediente médico a mi proveedor de atención primaria u otro proveedor de atención médica designado contactando al Grupo al: 1-866-642-8054 o support@tuyohealth.com. Se me proporcionará una copia a un costo razonable de preparación, envío y entrega.
15. Es necesario proporcionar a mi Proveedor un historial médico completo, preciso y actualizado. Entiendo que puedo iniciar sesión en mi "Portal" a través de www.tuyohealth.com en cualquier momento para acceder, enmendar o revisar mi información de salud.
16. No hay garantía de que se me emita una receta médica y que la decisión de si una receta es apropiada se tomará a criterio profesional de mi Proveedor. Si mi Proveedor emite una receta, tengo derecho a seleccionar la farmacia de mi elección.
17. No hay garantía de que seré atendido por un proveedor del Grupo. Mi Proveedor se reserva el derecho de negar la atención por posible mal uso de los Servicios o por cualquier otra razón si, en el juicio profesional de mi Proveedor, la prestación de los Servicios no es médica o éticamente apropiada.

Consentimientos Específicos por Estado:: Los siguientes consentimientos se aplican a los pacientes que acceden al sitio web del Grupo con el propósito de participar en una consulta de telemedicina según lo requieren los estados que se enumeran a continuación:

Alaska: Se me ha informado que si deseo registrar una queja formal sobre un proveedor, debo visitar el sitio web de la junta médica, aqui.

California: Se me ha informado del siguiente aviso: El sistema de base de datos Open Payments es una herramienta federal utilizada para buscar pagos realizados por empresas farmacéuticas y de dispositivos a médicos y hospitales docentes. Se puede encontrar en https://openpaymentsdata.cms.gov.

Iowa: Se me ha informado que si deseo registrar una queja formal sobre un proveedor, debo visitar el sitio web de la junta médica, aqui.

Idaho: Se me ha informado que si deseo registrar una queja formal sobre un proveedor, debo visitar el sitio web de la junta médica, aqui.

Indiana: Se me ha informado que si deseo registrar una queja formal sobre un proveedor, debo visitar el sitio web de la junta médica, aqui.

Kentucky: Se me ha informado que si deseo registrar una queja formal sobre un proveedor, debo visitar el sitio web de la junta médica, aqui (o, alternativamente, accediendo a esta URL en mi navegador: kbml.ky.gov/grievances/Pages/default.aspx).

Maine: Se me ha informado que si deseo registrar una queja formal sobre un proveedor, debo visitar el sitio web de la junta médica, aqui; O el sitio web de la Junta de Licencias de Osteopatía de Maine, aqui.

Oklahoma: Se me ha informado que si deseo registrar una queja formal sobre un proveedor, debo visitar el sitio web de la junta médica, aqui; O el sitio web de la Junta de Examinadores de Osteopatía de Oklahoma, aqui.

Oregon: Se me ha informado que si deseo registrar una queja formal sobre un proveedor, debo visitar el sitio web de la junta médica, aqui.

Rhode Island: Se me ha informado que si deseo registrar una queja formal sobre un proveedor, debo visitar el sitio web de la junta médica, aqui.

Texas: Se me ha informado del siguiente aviso:

AVISO SOBRE LAS QUEJAS- Las quejas sobre médicos, asi como sobre otros profesionales acreditados e inscritos del Consejo Médico de Tejas, incluyendo asistentes de médicos, practicantes de acupuntura y asistentes de cirugia, se pueden presentar en la siguiente dirección para ser investigadas: Texas Medical Board, Attention: Investigations, 333 Guadalupe, Tower 3, Suite 610, P.O. Box 2018, MC-263, Austin, Texas 78768-2018, Si necesita ayuda para presentar una queja, llame al: 1-800-201-9353, Para obtener más información, visite nuestro sitio web en www.tmb.state.tx.us.

Vermont: Se me ha informado que si deseo registrar una queja formal sobre un proveedor, debo visitar el sitio web de la junta médica, aqui; o el sitio web de la Junta de Examinadores de Osteopatía de Vermont,aqui. Entiendo que tengo la opción de recibir servicios por teléfono solo de audio, en persona o a través de telemedicina, en la medida en que sea clínicamente apropiado. Puedo y elijo recibir mis servicios utilizando teléfono solo de audio, pero no se me impide recibir servicios en persona o a través de telemedicina en una fecha posterior. Mis servicios prestados por teléfono solo de audio pueden ser facturados a mi plan de seguro de salud. Soy financieramente responsable de cualquier copago, coseguro y deducibles aplicables. Entiendo que no todos los servicios de atención médica solo de audio están cubiertos por todos los planes de salud.

Consentimiento Informado del Paciente

ACEPTO Al marcar la casilla, reconozco que he leído cuidadosamente, entiendo y acepto los términos de este “CONSENTIMIENTO INFORMADO DE TELEMEDICINA” y doy mi consentimiento para recibir los Servicios.